功能医学案例分享——怕冷与低密度脂蛋白的故事

功能医学原理：健康源自系统的内在平衡

z女士，56岁，身高/体重160cm/55kg

自年轻时起怕冷明显，吹风后头部不适，曾尝试中医调理，阿胶西洋参等滋补品多种方法，曾有短期效果但未治愈。2011年体检发现总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白偏高。

临床检查异常指标汇总（2011/9）

①　总胆固醇（TC）：5.79mmol/L ↑（3.10-5.72mmol/L）

②　甘油三酯（TG）：1.88mmol/L ↑（0.51.-1.70mmol/L）

③　低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）： 3.15mmol/L ↑（0.-3.12mmol/L）

④　双侧乳腺增生

⑤　幽门螺旋杆菌阳性

z女士曾多次就诊心内科专家，专家开具降脂药，但并未过多关注其怕冷问题，嘱其注意保暖，z女士服用降脂药的同时控制饮食，增加运动，2014年血脂指标有所改善，总胆固醇和甘油三酯已达到正常水平，而低密度脂蛋白胆固醇仍高居不下。而z女士怕冷，头痛等问题严重影响其生活质量。

2014年9月z女士求助于和润诊所功能医学王树岩医生，王医生经过一轮问诊，发现了如下问题： 

2 消化系统：32岁胃溃疡，体重下降5公斤，现慢性胃炎，吃偏凉食物胃痛，大便不成形，容易口腔溃疡。

2 睡眠：睡眠较轻，易醒，多梦，晨起感觉疲惫，睡眠时间不规律，年前时常熬夜。

2 疼痛：疲惫时关节肌肉酸痛，睡不好偏头痛。

2 情绪：自年轻时压力大，情绪容易激动，易怒，退休后压力减小，但今年出现记忆力减退现象。

2 遗传史：母亲患有高血压、冠心病和糖尿病。

2 既往史：肺结核（已愈）

病情分析：z女士怕冷症状非常明显，而临床体检指标除提示高血脂外并未有过多异常。脂肪代谢与甲状腺功能密切相关，而甲状腺功能减退患者常伴低密度升高，过高的精神压力会影响肾上腺和甲状腺功能。于是，王医生为z女士做了几项功能医学检查，结果如下：

u 肠道菌群失调

u 肝脏解毒功能下降

u 神经递质失衡

u 肾上腺功能下降

王医生制定了针对Z女士的个性化功能医学调理方案：

v 肠道调理：两周的抗幽门螺旋杆菌治疗；使用草本制剂杀灭肠道有害菌；补充有益菌；修复肠粘膜；

v 提升肝脏解毒能力：谷胱甘肽支持及肝脏代谢所需多种维生素

v 缓解氧化压力：补充多种抗氧化物质

v 调节血脂：补充脂肪代谢所需的辅酶

v 调整内分泌，缓解压力：平衡肾上腺功能及甲状腺功能

经过六个月的功能医学调理，Z女士现在精神状态非常好，气色较之前大有改善，消化系统症状明显改善，食欲好，排便正常，疲劳感明显减轻，整个人都显得很有活力，多年的怕冷症状明显改善，我们为Z女士复查了血脂，发现低密度已降至正常水平：（见下图）

人体就像一个复杂的化工厂，当神经系统压力过大时，会抑制胃肠功能，而胃肠不好会导致肝脏代谢压力增加并会引起营养不良，营养状况不佳导致免疫力下降，机体抗氧化能力下降，容易引起氧化损伤，导致各种不适症状出现。

功能医学调理与临床治疗并未有本质的不同，功能医学善于从生理层面寻找代谢失衡的原因，用整体思维来平衡各个系统功能，从而使人体恢复健康状态。

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